✓ 확인한 날: 2026년 9월 · 다음 확인: 2027년 3월
한눈에 보기
캐나다 약국 진통/해열제 코너에서 가장 많이 보이는 두 가지 약입니다.
- 아세트아미노펜(acetaminophen) — 대표 브랜드 Tylenol. 한국에서 쓰는 이름과 같습니다. 나라에 따라 파라세타몰(paracetamol)이나 APAP로 부르기도 합니다
- 이부프로펜(ibuprofen) — 대표 브랜드 Advil, Motrin. 소염진통제(NSAID) 계열입니다
가장 중요한 세 가지만 먼저 말씀드립니다.
아세트아미노펜의 하루 상한선은 4,000mg입니다. 이 이상을 복용하면 간이 손상될 수 있습니다. 타이레놀(아세트아미노펜) 과다 복용은 캐나다에서 급성 간부전의 주요 원인입니다.
진짜 위험은 감기약과 진통제를 통해 중복 복용하는 것입니다. 캐나다에는 아세트아미노펜이 들어간 약이 600가지가 넘습니다. 잘 확인하고 과다 복용하지 않도록 조심해야 합니다.
이부프로펜은 위·심장·콩팥에 부담을 줍니다. 위궤양이 있었거나 콩팥이 안 좋다면 피해야 합니다.
2026년 9월 기준으로 Health Canada(캐나다 보건부) 공식 안내를 확인해 정리했습니다. 이 글은 일반 정보이고 개인의 상태에 맞는 판단은 약사나 의사에게 받으세요.
두 약은 무엇이 다른가
| 아세트아미노펜 (Tylenol) | 이부프로펜 (Advil, Motrin) | |
|---|---|---|
| 계열 | 해열진통제 | 소염진통제(NSAID) |
| 염증에 | 효과 제한적 | 효과 있음 |
| 주 위험 장기 | 간 | 위·심장·콩팥 |
| 특히 조심할 사람 | 간 질환, 매일 술 3잔 이상 | 위궤양 병력, 출혈 경향, 간·콩팥 질환, 잦은 음주(위출혈 위험) |
| 성인 하루 상한 | 4,000mg (모든 제품 합산) | 제품 라벨 확인 |
| 임신 중 | 보건부가 권하는 해열진통제 | 임신 20주 이후 주의 |
언제 무엇을 쓰나
아세트아미노펜이 무난한 경우 — 열, 두통, 감기 몸살, 치통. Health Canada가 꼽는 용도는 관절염, 요통, 두통, 치통, 감기와 독감, 근육통, 생리통입니다. 위가 약하거나 속이 쓰린 사람에게 상대적으로 부담이 적습니다.
이부프로펜이 나은 경우 — 붓고 염증이 있는 통증. 삔 발목, 근육 염좌, 생리통, 치과 시술 후처럼 부기가 동반되는 경우입니다.
다만 어느 쪽이 나에게 맞는지는 기저질환에 달려 있습니다. 아래 위험 항목을 먼저 확인하세요.
아세트아미노펜: 하루 4,000mg
성인과 만 12세 이상은 모든 제품을 합쳐 하루 4,000mg을 넘기면 안 됩니다.
- 타이레놀 엑스트라 스트렝스 500mg 기준 → 하루 8알
- 타이레놀 레귤러 스트렝스 325mg 기준 → 하루 12알
만 12세 미만은 상한이 더 낮고, 어린이용 제품에 체중·나이별 용량이 안내돼 있습니다.
나에게는 4,000mg도 많을 수 있습니다
Health Canada가 명시한 고위험 조건입니다.
- 간 질환이 있는 경우
- 매일 술을 3잔 이상 마시는 경우 — 권장 용량을 지켜도 위험할 수 있습니다. 간 상태에 따라 안전한 최대량이 라벨에 적힌 것보다 적을 수 있습니다
- 오래 복용하는 경우 — 권장 용량이라도 장기 복용은 간 문제 위험을 높입니다
과다복용은 바로 티가 나지 않습니다
이 부분이 무섭습니다. 아세트아미노펜 과다복용은 증상이 몇 시간 동안 나타나지 않습니다. 간이 손상되고 있는데 본인은 모를 수 있습니다.
캐나다에서 아세트아미노펜 과다복용으로 연간 약 4,500명이 입원하고, 그중 약 700건(16%)이 실수로 인한 것입니다. 입원 사례의 약 6%에서 급성 간부전을 포함한 간 손상이 생깁니다.
안전 권장량 이상을 복용했다면 증상이 없어도 즉시 주 독극물관리센터(poison centre)에 전화하세요. infopoison.ca에서 지역별 번호를 확인할 수 있습니다.
숨어 있는 아세트아미노펜이 진짜 위험합니다
캐나다에는 아세트아미노펜이 들어간 처방약과 일반의약품이 600가지가 넘습니다. 감기약, 독감약, 알레르기약, 생리통약, 근육통약에 들어 있습니다.
Health Canada가 꼽은 실수로 과다복용하는 전형적인 패턴은 이렇습니다.
- 다음 복용 시간이 되기 전에 또 먹는 경우
- 한 번에 권장량보다 많이 먹는 경우 — 위험을 과소평가하는 사람이 많습니다
- 아세트아미노펜이 든 약을 두 가지 이상 동시에 먹는 경우 — 예를 들어 진통제와 종합감기약
세 번째가 한인 가정에서 특히 흔합니다. 감기에 걸려 타이레놀을 먹고, 밤에 NyQuil 같은 종합감기약을 또 먹는 경우입니다. 둘 다 아세트아미노펜이 들어 있고 타이레놀을 하루 종일 복용했다면 그날 안전 권장량을 넘길 수 있습니다.
규칙은 하나입니다 — 아세트아미노펜이 든 약은 한 번에 하나만. 성분표(Drug Facts)에서 acetaminophen이 있는지 확인하고, 헷갈리면 약사에게 물어보세요. 한국에서 가져온 약을 함께 먹는 경우에는 더 조심해야 합니다.
이부프로펜: 위·심장·콩팥
애드빌, 모트린과 같은 이부프로펜은 NSAID 계열이고, 이 계열 전체에 해당하는 주의사항은 다음과 같습니다.
위장
심한 위출혈을 일으킬 수 있습니다. 위장 장애 부작용은 복용하는 용량이 많을수록, 오래 쓸수록 늘어납니다. 고령자는 궤양과 출혈에 취약하기 때문에 사망에 이르는 위장 장애 보고의 상당수가 고령층에서 나옵니다.
심장
하루 2,400mg 이상의 고용량은 심장과 뇌졸중 관련 중대한 부작용 위험을 높일 수 있습니다.
콩팥
기존 콩팥 질환이 있으면 주의가 필요합니다. 당뇨, 신부전, 고령인 경우 혈중 칼륨이 올라가는 위험도 있습니다.
이런 경우 쓰지 마세요
일반의약품 이부프로펜 라벨에 적힌 금기 사항입니다.
- 위궤양이 있거나 있었던 경우
- 출혈 경향이 있는 경우
- 간 또는 콩팥 질환이 있는 경우
- 임신 마지막 3개월
Health Canada의 원칙은 가장 낮은 용량을 가장 짧은 기간 쓰는 것입니다. 복용법과 복용 시점은 제품 라벨을 따르고, 위가 약하다면 약사에게 먼저 물어보세요.
아이에게 줄 때
여기서부터는 실수가 바로 위험으로 이어집니다.
절대 하지 말아야 할 것
- 만 12세 미만 어린이에게 어른용 제품을 주지 마세요
- 24시간 권장량을 넘기지 마세요
- 아세트아미노펜이 포함된 약 두 가지를 동시에 주지 마세요 — 진통제와 감기약 조합이 대표적입니다
용량은 체중 기준입니다
어린이 약 용량 권장량은 나이가 아니라 체중이 기준이고, 체중을 모를 때만 나이를 기준으로 합니다.
다음 경우에는 먼저 약사에게 물어보세요 — 아이가 생후 4개월 미만이거나 체중 5.5kg(12파운드) 미만인 경우. 단, 생후 3개월 미만 아기가 열이 나면 해열제를 먹이기 전에 바로 응급실에서 진료를 받아야 합니다.
농도를 반드시 확인하세요
같은 "어린이 타이레놀"이라도 농도가 다릅니다. 이것이 가장 흔한 사고 원인입니다.
- 생후 23개월까지 영아용 — 보통 80mg/1mL
- 2~12세용 물약 — 80mg/1mL와 160mg/5mL 두 가지가 흔합니다
- 씹어 먹는 정제 — 80mg, 160mg
- 325mg 정제는 성인 표준 용량이라 최후의 선택지로만 씁니다
아래 표를 쓰기 전에 손에 든 약병의 농도를 먼저 확인하세요. 농도가 다르면 표도 다릅니다.
영아용 80mg/mL 물약 (생후 0~23개월)
| 나이(개월) | 체중(kg) | 1회 용량 (4~6시간마다) | 하루 최대 |
|---|---|---|---|
| 0~3 | 2~5.4 | 0.5 mL | 2.5 mL |
| 4~11 | 5.5~7.9 | 1.0 mL | 5 mL |
| 12~23 | 8~10.9 | 1.5 mL | 7.5 mL |
160mg/5mL 시럽 (2~12세)
| 나이(세) | 체중(kg) | 1회 용량 (4~6시간마다) | 하루 최대 |
|---|---|---|---|
| 2~3 | 11~15.9 | 5 mL | 25 mL |
| 4~5 | 16~21.9 | 7.5 mL | 37.5 mL |
| 6~8 | 22~26.9 | 10 mL | 50 mL |
| 9~10 | 27~31.9 | 12.5 mL | 62.5 mL |
| 11~12 | 32~43.9 | 15 mL | 75 mL |
24시간에 5회를 넘기지 마세요. 80mg/1mL 물약, 씹는 정제, 325mg 정제에는 각각 다른 표가 있으니 Health Canada 페이지에서 확인하세요.
재는 도구
약에 딸려 온 주사기나 컵을 쓰세요. 집에 있는 숟가락은 정확한 양이 아닙니다.
언제 얼마나 줬는지 기록하고, 다른 보호자에게도 확인하세요. 엄마가 주고 아빠가 또 주는 상황이 실제로 일어납니다.
열이 난다고 무조건 약은 아닙니다
Health Canada 안내에 따르면 열은 몸이 감염과 싸우고 있다는 신호입니다. 아이를 편안하게 해 주고, 차가운 찜질을 하고, 수분을 충분히 마시게 하는 것이 먼저입니다. 통증에는 미지근한 목욕이 도움이 될 수 있습니다.
아스피린은 아이에게 주지 마세요
한국에서 가져온 상비약 중에 아스피린(ASA)이 있다면 특히 주의하세요.
만 18세 미만이 수두, 감기, 독감 증상이 있을 때 ASA를 주면 라이 증후군(Reye's Syndrome) 위험이 있습니다. 드물지만 20~30%가 사망하고, 살아남아도 영구적인 뇌 손상이 남을 수 있는 병입니다.
Health Canada 라벨 기준은 "18세 미만 어린이·청소년이 수두나 감기·독감 증상이 있을 때는 의사나 약사와 상담하기 전에 주지 말 것"입니다. 캐나다 규정상 ASA 제품은 어린이·청소년용으로 광고하는 것 자체가 금지돼 있습니다.
아이 해열제는 아세트아미노펜이나 이부프로펜을 쓰세요.
임신 중이라면
아세트아미노펜은 임신 중 발열과 통증에 Health Canada가 권하는 약입니다.
최근 자폐증 관련 이야기가 돌았는데, Health Canada는 "지시대로 사용한 아세트아미노펜이 자폐나 다른 신경발달 장애를 유발한다는 결정적 근거는 현재 없다"고 밝히고 있습니다. 다만 가장 낮은 유효 용량을 가장 짧은 기간 쓰고, 임신 중이거나 수유 중이면 의료진과 상의하라고 안내합니다.
이부프로펜은 다릅니다. NSAID를 임신 20주 이후에 쓰면 태아의 콩팥에 손상을 주어 양수가 줄어들 수 있다는 경고가 라벨에 반영돼 있습니다. 임신 마지막 3개월에는 일반의약품 이부프로펜 자체가 금기입니다.
임신 중 약은 반드시 약사나 의사와 상의하세요.
약사와 상의해야 할 때
- 복용 중인 다른 약이 있을 때 — 특히 혈액 희석제, 혈압약, 당뇨약
- 간 질환, 콩팥 질환, 위궤양 병력이 있을 때
- 매일 술을 마실 때
- 임신 중이거나 수유 중일 때
- 아이가 생후 4개월 미만이거나 5.5kg 미만일 때
- 한국에서 가져온 약과 같이 먹어도 되는지 모를 때
- 성분표에 acetaminophen이 있는지 확인이 안 될 때
약사 상담은 무료이고 예약도 필요 없습니다. 약통을 들고 가서 보여주는 것이 가장 확실합니다.
관련 가이드 모음
각 가이드는 발행되는 대로 링크가 연결됩니다.
약과 약국
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이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 개인의 진단이나 의료진의 조언을 대신하지 않습니다. 약을 쓰기 전에 제품 라벨을 읽고, 판단이 어려우면 약사와 상담하세요. 과다복용이 의심되면 즉시 주 독극물관리센터에 연락하고, 응급 상황에서는 911에 연락하세요.
마지막 확인: 2026년 9월